什么是多发性脑梗塞?
多发性脑梗塞指的是脑组织存在两个以上的梗塞病灶。具体如下:
多发性脑梗塞多由于动脉粥样硬化、高血压、血栓脱落等因素引起,导致多处脑部血液供应障碍,局部脑组织缺血、缺氧,随着病情进展,可造成局部脑组织缺血性坏死,引起周围神经功能障碍,根据脑梗塞的部位及脑缺血性血管大小、缺血严重程度,轻者可无明显症状,重者可出现肢体瘫痪、精神活动障碍、语言功能障碍等严重并发症。
多发性脑梗塞可以在医生的指导下通过给予注射用尿激酶、注射用阿替普酶、注射用重组链激酶等药物进行溶栓治疗,还可通过口服阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等药物,必要时可行开颅减压术缓解症状,改善预后。在日常生活中,应注意合理膳食,避免摄入高油高脂食物,坚持科学运动,控制体重,减少体脂,定期前往医院复查,密切观察病情进展情况。
多发性脑梗塞怎么治疗?
对于多发性脑梗塞的患者来说,其通常伴有高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症等疾病,血管条件较差,很有可能存在不稳定的动脉粥样硬化斑块及明显的动脉狭窄。对这类患者的治疗主要包括控制危险因素、药物治疗、手术治疗、饮食及生活方式调整等,具体如下:
1、控制危险因素:这是治疗的基础,是非常重要的一个环节。脑梗塞的危险因素较多,常见的有脑梗塞家族史、高血压、脑动脉硬化、肥胖、高脂血症、糖尿病等,长期大量吸烟和饮酒也是脑梗塞的高危诱发因素。
2、药物治疗:在疾病的急性发作期,应在可行的情况下进行溶栓治疗,常静脉注射注射用阿替普酶、注射用尿激酶等;同时需使用抑制血栓形成的药物,包括抗血小板聚集药、抗凝药等,如口服利伐沙班片、华法林钠片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等;还需要使用抑制动脉粥样硬化进展的药物,主要是他汀类药物,如口服瑞舒伐他汀钙片等。以上药物需在专业医生的指导下进行选择并使用,避免自行用药。
3、手术治疗:如果出现大面积脑梗塞,在无禁忌症的情况下可行开颅减压术或部分脑组织切除术;如果颈动脉狭窄超过50%,可考虑行颈动脉内膜切除术;同时也可以考虑行血管内支架置入等介入治疗以解除血管的狭窄。
4、饮食及生活方式调整:患者应以清淡、易消化饮食为主,要注意进食高蛋白、低盐、低脂、高维生素、低热量的食物,在进食过程中应防止误吸。患者还必须禁烟禁酒,并规律作息,保持良好的生活规律,适当进行体育锻炼,保持良好的心态。